«««« အထူးသတိပြုပါ »»»»
မိမိ၏ခွေးကြောင်များအား ကြိုတင်ကာကွယ်ဆေးများ အချိန်မှန်ထိုးနှံပေးရန်အမြဲသတိပြုပါ. . .

19 Sept 2020

နှလုံးသန်ကောင်ရောဂါ (Dirofilariasis)

,

Read in Zawgyi

ခွေးနှလုံးသန်ကောင်ကို Dirofilaria  immitis  လို့ခေါ်ပါတယ်၊နှလုံးထဲမှာသန်ကောင်ရှိတဲ့ 

ခွေးတွေမှာ သန်ကောင်အမက ဥချလိုက်တဲ့အခါသန်ကောင်ဥလေးတွေဟာသွေးထဲမှာပဲ

မျောပါနေရင်းကနေအကောင်ပေါက်ကလေးတွေဖြစ်လာကြပါတယ်။

ခွေးရဲ့သွေးထဲမှာမျေားပါနေတဲ့ နှလုံးသန်ကောင်ပေါက်ကလေးတွေဟာအရွယ်အစားအားဖြင့်

ဆိုရင်  (300-322 µm x 6.8-7.0 µm)လောက်ပဲရှိတဲ့အတွက် သာမန်မျက်စေ့နဲ့မမြင်နိုင်ပါဘူး

သွေးထဲကိုရောက်နေတဲ့သန်ကောင်ပေါက်ကလေးတွေ()ပါတ်သားအရွယ်ရောက်ချိန်မှာ

ခြင်ကောင်အမကသွေးလာစုပ်ရင် သန်ကောင်ပေါက်ကလေးတွေလည်းပါသွားပါတယ်။

ဒီသန်ကောင်ပေါက်ကလေးတွေဟာ ခြင်ကောင်ရဲ့ပါးစပ်ထဲမှာ ()ရက်လောက်ခိုအောင်း

နေရင်းရောဂါဖြစ်စေနိုင်တဲ့အဆင့်(L3s)ကိုရောက်လာပါတယ်၊အဲဒီခြင်ကောင်ရဲ့အကိုက်ခံရတဲ့

ခွေးဟာရောဂါကူးစက်ခံရပါတော့တယ်ခွေးဆီကိုရောက်လာတဲ့ ဒီသန်ကောင်ပေါက်ကလေး

တွေဟာ မသွားတတ်မလာတတ်သေးဘူးလို့ဆိုရပါလိမ့်မယ်။

ဘယ်ကိုမှမသွားသေးပဲအကိုက်ခံရတဲ့နေရာရဲ့အရေပြားအောက်မှာ()ရက်နီးပါးခိုအောင်းနေပြီး

သားလောင်းအဆင့်() (L4s) အဆင့်ကိုရောက်လာပါတယ်၊ဒီအဆင့်ရောက်လာတဲ့အကောင်လေး  

တွေဟာ သွားနိုင်လာနိုင်ပြီဖြစ်ပေမယ့် သွေးထဲကိုချက်ချင်းဝင်သွားသေးပဲခန္တာကိုယ်တွင်းက

အခြားတစ်သျှူးတွေဆီဝင်ရောက်ပြီး ရက်သတ္တပါတ်တော်တော်ကြာကြာအထိနားခိုနေလေ့ရှိ 

ပါတယ် ၊။ အဲဒီလိုနေရင်းနဲ့()လလောက်ကြာတဲ့ အခါ အရွယ်အားဖြင့်()စင်တီမီတာကျော်ကျော်

ဖြစ်လာပါပြီ အရွယ်ရောက်သေးတာတော့မဟုတ်ပါဘူး ဒီအရွယ်ရောက်တော့မှ ဒီသန်ကောင်လေး

တွေဟာ သွေးလှည့်ပတ်မှုစနစ်ထဲကို စတင်ဖောက်ထွင်းဝင်ရောက်ကြပါတယ်၊ သွေးကြောထဲကို 

ရောက်ပြီဆိုတော့ သွေးနဲ့အတူမျောပါလိုက်သွားကြရင်းနဲ့ နောက်ဆုံးမှာအဆုပ်ကိုသွားတဲ့

သွေးကြောမကြီးနဲ့ နှလုံးထဲကိုရောက်တဲ့အခါ ဆက်မလိုက်တော့ပဲ အဲဒီနေရာမှာခိုအောင်းကျန်နေ

ခဲ့ကြပါတယ် ဒီအဆင့်ဟာ  ခြင်ကိုက်ခံရတဲ့ရက်ကနေ ရက်ပေါင်း(၇၀)လောက်မှာဖြစ်ပါတယ်

ဆိုလိုတာကခြင်ကိုက်ခံရတဲ့ရက်ကနေ ရက်ပေါင်း(၇၀)လောက်မှာနှလုံးထဲကိုစတင်ရောက်ရှိ 

ကြတာဖြစ်ပါတယ်

နှလုံးသန်ကောင်များ၏ဘဝသံသရာစက်ဝန်း

အဲဒီနေရာတွေမှာခိုအောင်းနေထိုင်ရင်းအကောင်ကြီးဘဝကိုတဖြည်းဖြည်းနဲ့ရောက်ရှိလာကြ

ပါတော့တယ်။

အထီးတွေဟာ ()လက္မအရှည်လောက်ဖြစ်လာပြီး ၊အမတွေဟာ()ပေနီးပါးလောက်အထိ

တောင်ရှည်လျှားလာတတ်ကြပါတယ်။

ခြင်ကိုက်ခံရတဲ့ရက်ကနေ ရက်ပေါင်း ()လလောက်ဆိုရင် ၊ရောဂါလက္ခဏာတွေ စတင်ပြသ

လာတတ်ပါတယ် ဒီသန်ကောင်တွေဟာခွေးကိုဒုက္ခအမျိုးမျိုးပေးရင်းနဲ့ခွေးရဲ့ခန္တာကိုယ်ထဲမှာ 

()နှစ်လောက်အထိအသက်ရှင်နေထိုင်နိုင်ကြတယ်လို့ဆိုပါတယ်။

သန်ကောင်ကြီးတွေ ခိုးအောင်းနေတဲ့နေရာအလိုက် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေရဲ့ ဆောင်ရွက်မှုကို 

ထိခိုက်စေတဲ့အပေါ်မှာပဲ ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်လာတာဖြစ်ပါတယ်၊

အကယ်၍အဆုပ်သွေးကြောထဲမှာ နှလုံးသန်ကောင်တွေပိတ်ဆို့တာဆိုရင် အဆုပ်ရဲ့ဆဲလ်တွေ

ပျက်စီးစေပါတယ် ဒီတော့ အသက်ရှုလို့မဝပဲပိန်ချုံးလာပါမယ် အသက်ရှုကျပ်တာမျိုးအထိဖြစ်

လာနိုင်ပါတယ်။

ပိုဆိုးတာက နှလုံးထဲမှာချိတ်တွယ်ခိုအောင်းနေတဲ့သန်ကောင်ကြီးတွေပါပဲ၊ ဒီသန်ကောင်ကြီးတွေ

ဟာ အလွန်ရှည်လျှားတဲ့အတွက် ၊ရှည်ထွက်လာပြီးနှလုံးအပြင်ဖက်အထိတန်းလန်းထွက်လာရင်

နှလုံးအဆို့ရှင်တွေပုံမှန် ပိတ်လို့ဖွင့်လို့မရအောင်ခံထားသလိုဖြစ်လာပါတယ်။

အဲဒီအခါမှာခန္တာကိုယ်အစပ်အပိုင်းတွေဆီ သွေးကိုကောင်းကောင်းမပို့လွှတ်နိုင်တော့တဲ့အတွက်

နည်းနည်းလေး လှုပ်လှုပ်ရှားရှားလုပ်လိုက်တာနဲ့ အမောမခံနိုင်ဖြစ်လာပါမယ် ဒီအချိန်မှာ 

မျက်လုံးကိုဖြဲကြည့်ရင် သွေးရောင်မရှိပဲဖြူဖတ်ဖြူရော်ဖြစ်နေတတ်ပါတယ်

အောက်ကဓါတ်မှန်ကတော့ နှလုံးထဲမှာသန်ကောင်တွေပိတ်ဆို့ဖောင်းကားနေပုံဖြစ်ပါတယ်

ရောဂါရင့်တဲ့အခြေအနေမျိုးမှာဆိုရင် ဗိုက်ခေါင်းထဲမှာအရည်တွေစုလာပြီးဝမ်းဗိုက်တစ်ခုလုံး

ဖောင်းကားလာတတ်ပါတယ်။

ဒီရောဂါရှိမရှိသိနိုင်ဖို့အတွက်ကတော့ ဓါတ်ခွဲခန်းမှာသွေးရည်ကြည်စစ်ဆေးတဲ့နည်းနဲ့သိရှိနိုင်

ပါတယ် ဒါပေမယ့် ဘယ်စစ်ဆေးနည်းမှရာနှုန်းပြည့်အတိအကျမမှန်ဘူးလို့ ပညာရှင်တွေက

ဆိုပါတယ်။

ဓါတ်ခွဲခန်းမှာစစ်ဆေးကြည့်လို့ရောဂါမရှိကြောင်းအဖြေရတဲ့ခွေးတွေဟာနှလုံးသန်ကောင်

ရောဂါရဲ့ဂါလက္ခဏာတွေခံစားနေရတာတွေ့နိုင်ပြီး ရောဂါရှိပါတယ်လို့အဖြေရတဲ့ခွေးတွေဟာ

လည်း လက်တွေ့မှာ ဘာမှမဖြစ်တာမျိုးတွေလည်းရှိတတ်ပါတယ်။

စျေးကွက်မှာဝယ်လို့ရတဲ့ Heart-worm Test Kit လေးတွေနဲ့စမ်းသပ်ခြင်းအားဖြင့်လည်း

နှလုံးသန်ကောင်ရှိမရှိခန့်မှန်းအဖြေကိုရနိုင်ပါတယ်။

ဒီရောဂါမဖြစ်အောင်ပုံမှန်ကြိုတင်တိုက်ကျွေးရတဲ့ကာကွယ်ဆေးတွေရှိပါတယ် 

Macrocyclic lactone  ဆိုတဲ့ဆေးနဲ့ ကို Ivermectin စားဆေးတွေကတော့အသုံးများ

ပါတယ် စျေးကွက်ထဲမှာ Ivermectin စားဆေးကို Diroheart အမည်နဲ့ဝယ်လို့ရသလို 

En-Dex 4000 အမည်နဲ့လည်းရရှိနိုင်ပါတယ်။

ဒါ့အပြင် Milbemycin oxime  စားဆေးကိုလည်းတိုက်ကျွေးပေးနိုင်သလို ခြင်ကိုက်မှုကို

ကာကွယ်ဖို့ Selamectin  လိမ်းဆေးနဲ့ Moxidectin  လိမ်းဆေးတွေလည်းလိမ်းပေးလို့ရပါတယ်။

ဒီရောဂါဖြစ်လာရင်တော့  သွေးကြောကျယ်စေတဲ့ဆေးတွေ ကိုချက်ချင်းတိုက်ကျွေးရပါတယ်၊

အကယ်၍ဗိုက်ယောင်နေရင် ဆီးဆေးတိုက်တာ ထိုးတာလုပ်ပေးနိုင်ပါတယ် ခွေးရဲ့အခြေအနေ

အရလိုအပ်ရင်ဓါတ်ဆားရည်ပုလင်းကြီးချိတ်ပေးရပါတယ် ဖောတာယောင်တာရှိရင်

Corticosteroid  ဆေးတွေပေးရပါမယ်

ခွေးတစ်ကောင်ဟာနှလုံးသန်စွဲရောဂါရှိကြောင်း စစ်ဆေးချက်အဖြေရရှိလိုက်တာနဲ့ ကာကွယ်ဆေး

တိုက်နေဆဲဖြစ်ရင်လည်း မရပ်ပစ်ပဲဆက်တိုက်ရမယ့်အပြင်၊ကာကွယ်ဆေးတိုက်နေတာမဟုတ်ရင်

လည်း ကာကွယ်ဆေးကိုချက်ချင်းစတိုက်ရပါမယ် ဒီလိုဆေးတိုက်ခြင်းအားဖြင့်ခြင်ကိုက်ခံရလို့

နောက်ထပ်ရောက်လာမယ့် သန်ကောင်ပေါက်ကလေးတွေကို သုပ်သင်ပစ်နိုင်မှာဖြစ်ပါတယ်။

နှလုံးသန်ကောင်ရောဂါစွဲကပ်နေပြီဆိုရင်လေ့ကျင့်ခဏ်မလုပ်ခိုင်းသင့်ပါဘူး၊နှလုံးထဲမှာ

အရွယ်အစားကြီးမားတဲ့သန်ကောင်ကြီးတွေစွဲကပ်နေတဲ့အဆင့်ဆိုရင်တော့ ဆေးဝါးနဲ့ကုသမှု

ဟာ အန္တရာယ်မကင်းတဲ့အပြင်အခန့်မသင့်ရင် အသက်သေဆုံးတဲ့အထိဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

၊သန်ကောင်ကြီးတွေရှိမရှိကို အာလ်ထရာဆောင်းဓါတ်မှန်ရိုက်ကြည့်ခြင်းအားဖြင့်သိနိုင်ပါတယ်

အကယ်၍ သန်ကောင်ကြီးတွေရှိနေရင်တော့ ကျွမ်းကျင်တဲ့ခွဲစိပ်ဆရာဝန်နဲ့ခွဲစိပ်ပြီး နှလုံးနဲ့

အဆုပ်ထဲကသန်ကောင်တွေကိုဆွဲထုပ်ပစ်ရမှာဖြစ်ပါတယ်။

ဒီဆေးက သန်ကောင်ပေါက်ကလေးတွေခန္တာကိုယ်ထဲရောက်လာရင်ချက်ချင်း

သုပ်သင်ပေးနိုင်ပါတယ်

Melarsomine  ဆိုတဲ့စားဆေးဟာ နှလုံးသန်ကောင်ကြီးတွေကိုသာသုတ်သင်ပေးနိုင်ပေမယ့်

()လသားအောက်အရွယ်အောက်သန်ကောင်တွေနဲ့ သန်ကောင်အပေါက်ကလေးတွေကိုတော့

မသုတ်သင်နိုင်ပါဘူး။

အရေးကြီးတဲ့အချက်ကတော့ခွေးနှလုံးသန်ကောင်ရောဂါကိုကုသတဲ့အခါမှာ အသုံးပြုရတဲ့ဆေး

တွေဟာ သန်ကောင်အရွယ်စုံကိုမသုတ်သင်နိုင်တဲ့အတွက် ကုသနေဆဲမှာပဲ ခြင်ကိုက်လို့

ထပ်ရောက်လာနေတဲ့သန်ကောင်ပေါက်ကလေးတွေက အကောင်ကြီးဘဝရောက်လာပြန်တာမို့

ဒီရောဂါကိုကုသတဲ့အခါမှာ ကုထုံးအတိုင်းတိတိကျကျလိုက်နာဆောင်ရွက်မှသာ ကုသမှု

အောင်မြင်နိုင်မှာဖြစ်ပါတယ်။

တိရစ္ဆာန်ရောဂါကုဆရာဝန်တွေကတော့ဒီရောဂါကိုအဆင့်()ဆင့်ခွဲခြားသတ်မှတ်ပြီးရောဂါအဆင့်

အလိုက်သက်ဆိုင်ရာကုထုံးတွေနဲ့ ကုသပေးလေ့ရှိကြပါတယ် ၊ရောဂါအဆင့်()နဲ့ရောဂါအဆင့်

() မှာဆိုရင်တော့ Melarsomine Dihydrochloride ထိုးဆေးကို ခန္တာကိုယ်အလေးချိန်()ကီလို

ရှိလေတိုင်း  (2.5 mg) နှုန်းနဲ့ထိုးနှံပေးရပါတယ် ဒီဆေးကို (၂၄)နာရီခြားပြီး()ကြိမ်တိတိ

မပျက်မကွက်ထိုးနှံပေးရမှာဖြစ်ပါတယ်၊ ဒီ Melarsomine Dihydrochloride ထိုးဆေးကို

ဆေးထိုးနှံနေတဲ့ရက်တွေမှာ ခွေးကိုလှုပ်လှုပ်ရှားရှားမလုပ်စေဖို့ အကြံပြုကြပါတယ်

ဒီလိုထိုးနှံလိုက်ရင် သန်ကောင်(၉၀%)ကသေသွားပါတယ် နောက်()လကြာတဲ့အခါမှာ 

ခွေးကို Test Kit နဲ့ သွေးပြန်စစ်ကြည့်ရပါမယ် အကယ်၍ သွေးအဖြေမှာရောဂါရှိနေသေးရင်

အထက်ပါအတိုင်း ကုသမှုကိုနောက်တစ်ကြိမ်ပြန်လုပ်ပေးရပါတယ််။

ဒီလို() အချိန်ခြားပြီးမှ ကုသမှုပြန်လုပ်ရခြင်းကတော့ ပထမအကြိမ်ထိုးနှံစဉ်မှာ

နှလုံးသန်ကောင်သတ်တဲ့ထိုးဆေးကမသတ်နိုင်ခဲ့သေးတဲ့ သန်ကောင်အငယ်တွေကို

အရွယ်ရောက်လာအောင်စောင့်ဆိုင်းနေပြီး သတ်လို့ရတဲ့အချိန်ရောက်လာမှထပ်ပြီးသတ်တဲ့ 

သဘောဖြစ်ပါတယ်။

ရောဂါအဆင့်() ဆိုရင်တော့ Melarsomine Dihydrochloride ထိုးဆေးကို ခန္ဆာကိုယ်အလေးချိန်

()ကီလိုရှိလေတိုင်း(2.5 mg) နှုန်းနဲ့ပထမအကြိမ်အသားဆေးထိုးနှံပေးရပါတယ်၊နောက်()

အကြာ ဒုတိယလမှာကျတော့()ကြိမ်တိတိမပျက်မကွက်ထိုးနှံရမှာဖြစ်ပြီး တစ်ကြိမ်နဲ့တစ်ကြိမ် 

(၂၄)နာရီခြားပြီးထိုးနှံပေးရမှာဖြစ်ပါတယ်။

ထုံးစံအတိုင်းပဲ ဒီဆေးကိုထိုးနှံနေတဲ့ရက်တွေမှာလည်း ခွေးကိုလှုပ်လှုပ်ရှားရှား မလုပ်စေဖို့   

သတိပြုရပါမယ်။

ဒီလိုစနစ်တကျထိုးနှံလိုက်တဲ့အခါ သန်ကောင်(၉၈%)က သေဆုံသွားပါတယ် နောက်()လ 

ကြာတဲ့အခါမှာ ခွေးကိုသွေးတစ်ခါပြန်စစ်ကြည့်ရပါမယ်အကယ်၍ သွေးအဖြေမှာရောဂါရှိနေသေး

ရင် အထက်ပါအတိုင်းကုသမှုကို ၊နောက်တစ်ကြိမ်ပြန်လုပ်ပေးရပါတယ်၊ ဒီလိုကုသပေးနေစဉ်မှာ

လည်း ကာကွယ်ဆေးကိုဆက်လက်တိုက်ကျွေးနေရမှာဖြစ်ပါတယ်။

မကြာသေးခင်ကလေ့လာတွေ့ရှိချက်တွေအရ ၊နှလုံးသန်ကောင်ကုသဆေးမထိုးခင် Doxycycline

စားဆေးကို ကြိုတိုက်ထားခြင်းအားဖြင့်၊သန်ကောင်အသေတွေကြောင့် အဆုပ်ထိခိုက်ပျက်စီးမှုကို

လျှော့နည်းစေပြီး သန်ကောင်ပေါက်အရေအတွက်ကိုလည်း အများကြီးလျှော့ကျသွားစေနိုင်တယ်

လို့သိရပါတယ်။

နောက်ထပ်အရေးကြီးတဲ့တွေ့ရှိမှုတစ်ခုကတော့ Doxycyclineစားဆေးတိုက်ထားတဲ့ခွေးရဲ့သွေး

ထဲကသန်ကောင်ပေါက်တွေကို ခြင်ကစုပ်ယူသွားရင်တောင်မှ ၊နောက်ခွေးတစ်ကောင်ဆီရောက်

တဲ့အခါရောဂါပေးနိုင်ဖို့အခွင့်အလမ်းက အလွန်နည်းသွားစေတယ်လို့သိရပါတယ်။

                        ထပ်မံဖတ်ရှုရန်လင့်ကိုနှိပ်ပါ Link

0 မှတ်ချက်များ to “နှလုံးသန်ကောင်ရောဂါ (Dirofilariasis) ”

Post a Comment