ကြောင်များတွင်ဖြစ်ပွားသော အကွက်လိုက်အမွေးကျွတ်ရောဂါ (Alopecia areata)

သင့်အိမ်မှာမွေးထားတဲ့ ကြောင်လေးတွေရဲ့ခန္တာကိုယ်မှာ အမွေးတွေအကွက်လိုက်ကျွတ်ပြီး ပြောင်နေတာကိုကြုံဖူးတတ်ကြပါလိမ့်မယ်၊ အဲဒီလိုဖြစ်တာကို ဆေးပညာအရ Alopecia Areata လို့ခေါ်ပါတယ်၊ Alopecia ဆိုတာက အမွှေးကျွတ်ခြင်းကိုပြောတာဖြစ်ပြီး Areata ဆိုတာက ဧရိယာအလိုက်နေရာကွက်ပြီးဖြစ်တာကိုဆိုလိုတာပါ၊ Alopecia Areata ဆိုတော့ နေရာကွက်ပြီးအမွှေးကျွတ်တဲ့ရောဂါလို့ဆိုလိုတာဖြစ်ပါတယ်။

အဲဒီလိုဖြစ်လာရခြင်းရဲ့အကြောင်းရင်းကတော့ အများအားဖြင့် အဲဒီကြောင်ရဲ့ကိုယ်ခံအားစနစ်က သူ့ရဲ့ကိုယ်‌ခန္တာပေါ်ကအမွှေးအိတ်‌တွေကို ရန်သူထင်ပြီးတိုက်ခိုက်တဲ့အတွက်ကြောင့် အမွေးတွေကျွတ်လာခြင်းဖြစ်ပါတယ်။

ကြောင်ရဲ့မျိုးရိုး‌ကြောင့်ဖြစ်တာမျိုးလည်းရှိပါတယ်

တရုတ်နိုင်ငံမျိုးရင်းဖြစ်တဲ့(Siamese) ကြောင်မျိုးတွေနဲ့ ဟိမဝန္တာဒေသမျိုးရင်း (Himalayan) ကြောင်မျိုးတွေမှာ အကြောင်းမဲ့အမွေးတွေကျွတ်လာတတ်ပါတယ်။

တစ်ချို့ပညာရှင်တွေကတော့ ကြောင်မှာစိတ်ဖိစီးမှုများရင် ခန္တာကိုယ်ထဲမှာရှိနေတဲ့ ဟော်မုန်းဓါတ်တွေ အချိုးအစားမညီဖြစ်လာပြီး အမွေးတွေကျွတ်လာတတ်တယ်လို့ဆိုပါတယ်။

အဲဒီလိုအခြေအနေမျိုးက အိမ်အသစ်ကိုပြောင်း‌ရွှေ့ရတဲ့အခါမျိုးနဲ့ သခင်အသစ်နဲ့ ပြောင်းပြီး နေရတဲ့အခါမျိုးမှာ တွေ့ရတတ်ပါတယ်၊ ကြောင်မှာစိတ်ဖိစီးမှုမြင့်တက်လာလို့ဖြစ်ပါတယ်၊ ကြောင်ကလေးစိတ်ညစ်လိုဖြစ်တဲ့ အမွှေးကျွတ်ခြင်းလို့ဆိုနိုင်ပါတယ်။

အမွေးကျွတ်တဲ့အခါ များသောအားဖြင့် ဦးခေါင်း၊ နားရွက်၊ ခြေထောက်တွေကအမွှေးတွေ ကျွတ်တာများပါတယ်၊

အမွေးကျွတ်တဲ့နေရာက အရေပြားဟာညိုမည်းနေတတ်ပြီး ယားယံတတ်ပါတယ်၊

အဲဒီနေရာ‌တွေက အမွေး တွေပြန်ပေါက်လာဖို့က အလွန်နှေးပြီး လပေါင်းများစွာအထိကြာတတ်တဲ့အတွက်ကြောင့် ကြည့်ရတာအလွန်အရုပ်ဆိုးပါတယ်။

ဒီလိုကြောင်လေးတွေဆေးခန်းရောက်လာတဲ့အခါ အရေပြားကိုခြစ်ယူပြီး (Skin scraping) အဏုကြည့်မှန်အောက်မှာစစ်ဆေးကြည့်ရပါတယ်၊ အရေပြားမှာစွဲကပ်တဲ့မှိုတွေ(သို့မဟုတ်) ကပ်ပါး‌ကောင်တွေကြောင့်ဖြစ်တာလားခွဲခြားသိနိုင်ဖို့စစ်ဆေးတာပါ။

ကိုယ်ခံအားစနစ်ကြောင့်ဖြစ်တာလား ဒါမှမဟုတ် ဟော်မုန်းတွေအချိုးအစားမညီလို့ဖြစ်တာလားခွဲခြားသိနိုင်ဖို့ဆိုရင်တော့ သွေး ဖောက်ယူပြီး ဓါတ်ခွဲခန်းကို‌ပေးပို့စစ် ဆေးရပါတယ်။

ဒီလိုဖြစ်နေတဲ့ကြောင်လေးတွေကို ကုသတဲ့အခါ ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကိုထိမ်းပေးနိုင်တဲ့ဆေးတွေ စတီးရွိုက်ဆေးတွေနဲ့ကုသပေးရပါတယ်၊ ယားယံမှုကိုသက်သာစေမယ့် Tacrolimus လိမ်းဆေးကို လိမ်းပေးစေရပါတယ်၊

အာဟာရဖြည့်စွက်စာအဖြစ် အိုမီဂါ-3 ပါဝင်တဲ့အားဆေးကိုတိုက်ရပါတယ်၊ အမွေးတွေအမြန်ပြန်ပေါက်လာစေဖို့ဆိုရင် ဗီတာမင် B7 ပါဝင်တဲ့အားဆေးတွေတိုက်နိုင်ပါတယ်၊

ဒါ့အပြင် ကြောင်မှာစိတ်ဖိစီးမှုမရှိဖို့ လိုအပ်တဲ့အပြင် နေရောင်ခြည်နဲ့ တိုက်ရိုက်ထိတွေ့မှုမရှိအောင်လည်းထားသင့်ပါတယ်။

Alopecia areata ရောဂါဟာ ကြောင်ရဲ့ကျန်းမာရေးကို ကြီးမားစွာမထိခိုက်နိုင်ပေမယ့် သေချာကုသမှုမလုပ်ရင်တော့ အမွှေးတွေပြန်ပေါက်လာဖို့ကြာနေတတ်ပါတယ်၊ အခြေအနေဆိုရင်အရေပြားပိုးဝင်ပြီး အနာဖြစ်လာတာမျိုးတွေ ကြုံရနိုင်ပါတယ်။

နီးစပ်ရာတိရစ္ဆာန် ရောဂါကုဆေးခန်းမှာ ပြသပြီးကုသမှုခံယူ‌စေသင့်ပါတယ်။

တယ်ရီယာခွေးများတွင်ဖြစ်တတ်‌ သော ကြွက်တက်ခြင်း (Canine Epileptoid Cramping Syndrome)

တယ်ရီယာခွေးလေးတွေမှာ ကြွက်သားနာပြီးလမ်းလျှောက်ရခက်ခြင်း လမ်းလျှောက်တဲ့အခါဒယီးဒယိုင်ဖြစ်ခြင်းတို့ တစ်ခါတစ်လေဖြစ်တတ်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့် Border Terrier ခွေးမျိုးစိတ်တွေမှာဆိုရင် ခြေလက်တောင့်တင်းခြင်း၊ လှုပ်ရှားရခက်ခြင်း လျှာရည်အလွန်အမင်းထွက်ခြင်းကဲ့သို့ လက္ခဏာတွေ ပြတတ်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်တာက စိုးရိမ်စရာမရှိပါဘူး ခွေးလေးတွေစိတ်လှုပ်ရှားမှုများရင် စိတ်ဖိစီးများလွန်းရင်ဖြစ်တတ်သလို သူတို့မကြိုက်တဲ့အစာကို နေ့စဉ်ရက်ဆက်စား‌နေရတဲ့အခါမျိုး‌တွေမှာ ပိုဖြစ်တတ်ပါတယ်၊ အစားအသောက်ချေးများတဲ့လက္ခဏာလို့တောင်ပြောရင်ရနိုင်မယ်ထင်ပါတယ်။

မိမိရဲ့ခွေးမှာဒီလိုမျိုးလက္ခဏာတွေဖြစ်နေရင် ခွေးကိုအော်တာငေါက်တာမျိုးနဲ့ အပြစ်ပေးတာတွေကိုရှောင်ရပါမယ်၊ ‌အထူးသဖြင့် လက်ရှိကျွေးနေတဲ့ခွေးစာကိုပြောင်းကျွေးလိုက်ရင် (အထူးသဖြင့် Gluten ဓါတ်မပါတဲ့ အစာ) သိသိသာသာသက်သာသွားပါလိမ့်မယ်။

ရောဂါလက္ခဏာပြင်းထန်ပြီး ခဏခဏဖြစ်နေရင်တော့ အတက်ကျဆေး (Anticonvulsants) တစ်မျိုးမျိုးကိုတိုက်ကျွေးနိုင်ပါတယ်၊ ဒီလိုဆေးတိုက်လို့မှ (၂-၃)ရက်အထိ သက်သာမလာရင်တော့ ဆေးခန်းပြဖိုလိုအပ်လာပါပြီ။

ခွေးချစ်သူများအနေနဲ့ မိမိခွေးမှာဖြစ်နေတဲ့ရောဂါလက္ခဏာနဲ့ ဖြစ်လေ့ဖြစ်ထရှိပုံကို တိရစ္ဆာန်‌ရောဂါကုဆရာဝန်နဲ့တွေ့တဲ့အခါ သေချာပြောပြသင့်ပါတယ် ဒါမှသာ တိရစ္ဆာန်‌ရောဂါကုဆရာဝန်အ‌နေနဲ့ ရောဂါဖြစ်လာရခြင်းရဲ့အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်နိုင်မှာဖြစ်ပါတယ်။

ရောဂါဖြစ်လာရခြင်းရဲ့အကြောင်းရင်းကိုဖော်ထုတ်နိုင်ရင် လိုအပ်တဲ့ကုသမှုကိုလုပ်ပေးနိုင်မှာဖြစ်ပါတယ်။

ခြေထောက်များတရွတ်ဆွဲခြင်း(သို့)ဒူးထောက်ခြင်း(Cauda Equina Syndrome)

Cauda equina syndrome (CES) ဆိုတာက ခါးရိုးအောက်ပိုင်းနဲ့ အမြီးနားက အာရုံကြော (cauda equina)တွေကို ဖိမိနေလို့ ဖြစ်လာတဲ့အာရုံကြောပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်၊ အယ်ဇေးရှင်း၊ ဂျီအက်(စ)ဒီ၊ လက်ဘရေဒေါစတဲ့ ခွေးကြီးမျိုးတွေမှာ အဖြစ်များပြီး၊ ခွေးငယ်မျိုး‌တွေနဲ့ ကြောင်တွေမှာတော့ သိပ်မဖြစ်ပါဘူး။

ခါးရိုးဆစ်ကျွံခြင်း၊ ခါးရိုးထဲမှာ အကျိတ်ဖြစ်ခြင်း၊ ခါးရိုးမှာထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း၊ ခါးရိုးရောင်ရမ်းခြင်းနဲ့ အဆစ်ရောင်ရောဂါတွေနဲ့အတူ Cauda equina syndrome (CES) ဖြစ်ပွားလာတတ်ပါတယ်။

Cauda equina syndrome (CES) ဖြစ်ပွားလာရင် အမြီးအနီးတဝိုက်မှာနာကျင်ခြင်း၊ ဆီး/ဝမ်းမထိန်းနိုင်ခြင်း၊ အမြီးလှုပ်ရှားမှုနည်းလာပြီး နောက်ခြေနှစ်ဖက်အားနည်းလာတတ်ပါတယ်၊ အဲဒီအခါ လမ်းမလျှောက်နိုင်ခြင်း ခြေတရွတ်ဆွဲခြင်းတို့ဖြစ်လာပါတယ်၊

ဒီလိုအခြေအနေဖြစ်ကာစမှာ အရမ်းမဆိုသေးရင်တော့ဆေးဝါး‌တွေနဲ့ သက်သာ‌အောင်လုပ်နိုင်ပေမယ့် ရောဂါပြင်းထန်လာရင်တော့ခွဲစိတ်ကုသခြင်းနည်းနဲ့သာ ကုသရမှာဖြစ်ပါတယ်။

ဒီလိုမဖြစ်စေဖို့အတွက်

မိမိခွေးကို အဝမလွန်‌အောင်ဂရုစိုက်ရပါမယ်၊ အမြင့်က‌နေခုန်ဆင်းတာမျိုး မလုပ်စေသင့်ပါဘူး၊ နောက်ပြီးတော့

ဗီတာမင်ဘီ နဲ့ အိုမီဂါ-၃ ပါတဲ့အားဆေးတွေ တိုက်ကျွေးပေးသင့်ပါတယ်။

Cauda equina syndrome (CES) ဟာ အချိန်မီမကုသရင် နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုး တွေများတဲ့အတွက် မိမိရဲ့‌ ခွေးမှာမသင်္ကာစရာလက္ခဏာတွေ တွေ့လာရင် အချိန်မဆွဲပဲ ဆရာဝန်နဲ့ပြသသင့်ပါတယ်။

ခွေးများတွင် ရုတ်တရက်‌ လေဖြတ်လိုက် ပြန်ကောင်းလိုက်ဖြစ်ခြင်း(Cataplexy)

ဒီလိုဘာကြောင့်ဖြစ်ရတာလဲဆိုတော့ ဦးနှောက်ထဲမှာ Hypocretin , Orexin စတဲ့ဟော်မုန်း‌တွေချို့တဲ့သွားတဲ့အတွက် ကြွက်သားစိုင်တွေရုတ်တရက်အားနည်းပြီး လှုပ်ရှားနိုင်မှုမရှိ‌တော့လို့ဖြစ်ပါတယ်၊

ခွေးဟာ ဆော့နေစဉ်၊ စားနေစဉ် ရုတ်တရက် လဲကျသွားပြီး လှုပ်ရှားလို့မရဖြစ်သွားပါတယ်။

ဒါပေမယ့် သိရှိမှုအာရုံ (Consciousness) ကတော့မပျောက်သွားတာမဟုတ်ပါဘူး၊ မျက်လုံး တွေကပွင့်လျှက်ပုံမှန်အနေအထားမှာပဲရှိနေပါတယ်။

 အဲလိုဖြစ်ပွားမှုဟာ အချိန်ခဏလေးသာဖြစ်ပြီး စက္ကန့်ပိုင်းကနေ မိနစ်အနည်းငယ်အတွင်းမှာပဲ ပြန်ကောင်းသွားပြီး ပုံမှန်အတိုင်းလှုပ်ရှားသွားလာပြန်ပါတယ်၊ လဲကျလိုပြန်ထသွားလိုက် မကြာခဏဖြစ်နေတတ်ပါတယ်။

ဒါမျိုးကမျိုးရိုးလိုက်ပြီးဖြစ်တာမျိုးလည်းရှိပါတယ်၊ Doberman Pinschers, Labrador Retrievers ခွေးအမျိုးအစားတွေမှာ ပိုပြီးအဖြစ်များတာတွေ့ရပါတယ်။

ဦးနှောက်အမြှေးရောင်တဲ့အခါ ဦးနှောက်မှာဒဏ်ရာရ တဲ့အခါ၊ အတက်ရောဂါ ဖြစ်ပွားတဲ့အခါမျိုးတွေနဲ့ သွေးအတွင်းသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းနည်းခြင်း၊ သကြားဓာတ်ကျခြင်း (hypoglycemia) စတဲ့အခြေအနေတွေမှာလည်း  (Cataplexy) ဖြစ်တတ်ပါ‌သေးတယ်။

ဒီလို Cataplexy ဖြစ်တဲ့‌ခွေးကို Antidepressants (Tricyclic antidepressants) ကဲ့သို့သော ဆေးတွေနဲ့ သက်သာ အောင်ကုသပေးနိုင်ပါတယ်။

ကြွက်သားလှုပ်ရှားနိုင်မှုကို Sodium oxybate ‌ ဆေး ပေးခြင်းအားဖြင့် ပိုမိုကောင်းမွန်လာစေနိုင်ပါတယ်။

စိတ်လှုပ်ရှားမှုမဖြစ်‌စေဖို့အတွက် အလွန်အမင်းဆော့ကစားခြင်းကိုခွင့်မပြုသင့်ပါဘူး၊ အစာထဲမှာ Omega-3 နဲ့ဗီတာမင်အားဆေးတွေထည့်ကျွေးပေးဖို့လိုအပ်ပါတယ်

ခွေတွေမှာ Cataplexy ဖြစ်တာက အန္တရာယ်မရှိပါဘူး ခွေးလဲကျချိန်မှာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာမရအောင် တော့ ဂရုစိုက်ရပါမယ်၊ အကယ်၍ တက်တာ(seizures), သတိလစ်တာက အကြာကြီးဖြစ်နေရင်တော့ ဆရာဝန်နဲ့ပြသသင့်ပါတယ်။

Little White Shaker Syndrome.(ခွေးဖြူတုန်ရောဂါ)

ခွေးတွေမှာဖြစ်ပွားလေ့ရှိတဲ့ဒီရောဂါကို Idiopathic tremor syndrome (ITS) သို့မဟုတ် Steroid Responsive Tremor Syndrom လို့လည်းခေါ်ကြပါသေးတယ်၊ ဒီရောဂါဖြစ်ပွားရခြင်းရဲ့အကြောင်းရင်းကို

ဒီနေ့အထိ တိတိကျကျဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းမရှိသေးပါဘူး၊ ပညာရှင်အချို့ကတော့ ခွေးရဲ့ခုခံအားစနစ်က သူကိုယ်တိုင်ရဲ့ဦးနှောက်ကိုတိုက်ခိုက်တဲ့အတွက် ဒီလိုဖြစ်ရတာလို့ယူဆကြပါတယ်။

ဒီရောဂါရဲ့ထူးခြားချက်ကတော့ အဖြူရောင်ရှိတဲ့ အသေးစားခွေးမျိုးတွေဖြစ်တဲ့ တယ်ရီယာခွေးအဖြူမျိုးတွေမှာ အဖြစ်များတာပါပဲ၊ ဒါပေမယ့်အခြားခွေးမျိုးတွေမှာလည်းဖြစ်ပွားတာကို တစ်ခါတစ်ရံတွေ့ရတတ်ပါတယ်။

ဒီရောဂါဖြစ်နေတဲ့ခွေးဟာ တစ်ကိုယ်လုံးအဆက်မပြတ်တုန်နေတတ်ပါတယ်၊  ထိပ်လန့်စရာတွေ့ရင်ပိုပြီးတုန်လာတတ်ပါတယ်၊ အေးဆေးငြိမ်သက်တဲ့ပတ်ဝန်းကျင်အခြေအ‌နေမှာရှိ‌နေချိန်နဲ့ အိပ်စက်နေတဲ့အချိန်‌တွေမှာဆိုရင်တော့ တုန်တာကအနည်းငယ်သက်သာနေတတ်ပါတယ်၊ 

ဒီရောဂါဟာ အသက်တစ်နှစ်ကနေငါးနှစ်အကြားအရွယ်ခွေးတွေမှာအဖြစ်များလေ့ရှိပါတယ်၊

တိရစ္ဆာန်ရောဂါကုဆရာဝန်တွေအနေနဲ့ ခွေး‌ရဲ့‌ရောဂါလက္ခဏာ‌ တွေကိုစစ်ဆေးကြည့်ခြင်းအားဖြင့်  ဒီရောဂါဖြစ်ပွားကြောင်း အလွယ်တကူသိရှိနိုင်ပြီး စတီးရွိုက်ဆေးတွေနဲ့ကုသ‌ပေးလေ့ရှိပါတယ်၊ ရောဂါဖြစ်နေတဲ့ခွေးကို အချိန်မီစောစီးစွာစနစ်တကျကုသပေးရင် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာနိုင်ပါတယ်။

ကြောင်ပန်းနာရင်ကြပ်ရောဂါ (Feline asthma)

လူသားတွေမှာဖြစ်ပွားတတ်တဲ့ ပန်းနာရင်ကြပ်ရောဂါကဲ့သို့သော အသက်ရှုရခက်တဲ့ရောဂါမျိုးဟာ ကြောင်တွေမှာလည်းဖြစ်ပွားတတ်ပါတယ်၊ ကြောင်တွေမှာနာတာရှည်ရင်ကြပ်ပြီး မောဟိုက်နေတတ်တဲ့လက္ခဏာကိုခံစားစေရတဲ့ရောဂါတစ်မျိုးကတော့ Feline allergic bronchitis ရောဂါပဲဖြစ်ပါတယ်၊  Feline asthma (ကြောင်ပန်းနာရင်ကြပ်ရောဂါ)လို့လည်းခေါ်ကြပါတယ်။

ပတ်ဝန်းကျင်မှာရှိနေတတ်တဲ့ဖုန်မှုန့်တွေ၊ မှိုရောဂါပိုးမျိုးစေ့အမှုန်အမွှားတွေ၊ မီးခိုးငွေ့တွေ၊ သာမန်မျက်စေ့နဲ့မမြင်နိုင်ပဲ လေထဲမှာလွင့်မျောနေတတ်တဲ့ ယွပိုးကောင်လေးတွေနဲ့ ဓါတုပစ္စည်းအငွေ့တွေကိုကြာရှည်စွာရှုရှိုက်နေရတဲ့အခါမျိုးမှာ ကြောင်တွေဟာ Allergic bronchitis လို့ခေါ်တဲ့ပန်းနာရင်ကြပ်ရောဂါ Feline asthma ကိုခံစားရတတ်ပါတယ်။

ဒီရောဂါခံစားနေရတဲ့ကြောင်တွေမှာ မကြာခဏချောင်းဆိုးခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ အသက်ရှူထုတ်တဲ့အချိန်နှာ လေချွန်သံလိုကြားရခြင်းနဲ့ အမောမခံနိုင်ခြင်းစတဲ့လက္ခဏာတွေကို တွေရတတ်ပါတယ်၊ အဲဒီလိုဖြစ်နေရင် ကုသမှုကိုချက်ချင်းဆောင်ရွက်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။

ကျွမ်းကျင်တဲ့တိရစ္ဆာန်‌ရောဂါကုဆရာဝန်‌တွေအ‌နေနဲ့ ပြင်ပလက္ခဏာတွေကိုကြည်ရှုခြင်းနဲ့ စမ်းသပ်ကြည့်ခြင်းအားဖြင့် ဒီရောဂါဖြစ်ကြောင်းကိုသိရှိနိုင်ကြပါတယ်၊ အဆုပ်ကိုဓါတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၊ လည်ချောင်းအတွင်းထဲကို ကြည့်လို့ရတဲ့မှန်ပြောင်းနဲ့ကြည့်ပြီးလည်းခွဲခြားသိရှိနိုင်ပါတယ်။

ဒီရောဂါခံစားနေရတဲ့ကြောင်ကို ရောဂါဖြစ်ပွားစေတဲ့အမှုန်အမွှားတွေ ဓါတုဓါတ်ငွေ့တွေနဲ့ မီးခိုးငွေ့တွေကင်းစင်ပြီး လေကောင်းလေသန့်ရရှိတဲ့နေရာမျိုးကို ပြောင်းရွှေ့ထားဖို့လိုအပ်ပါတယ်၊ တိရစ္ဆာန်ရောဂါကုဆရာဝန်တွေက ဒီရောဂါခံစားနေရတဲ့ကြောင်တွေကို စတီးရွိုက်ဆေးတွေ၊ ခုခံအားလျှော့ချပေးနိုင်တဲ့ဆေးတွေ၊ အသက်ရှူချောင်ဆေးတဲ့ဆေးတွေနဲ့ ကုသပေးလေ့ရှိကြပါတယ်၊ အခြေအနေအရမ်းဆိုးနေတဲ့ကြောင်တွေဆိုရင်တော့ Nebulizer လို့ခေါ်တဲ့ စက်ထဲကိုထည့်ထားပြီး အသက်ရှူချောင်စေတဲ့ဆေးအငွေ့ကို ရှူရိုက်စေခြင်းအားဖြင့် သက်သာပျောက်ကင်းလာအောင် ပြုစုကုသပေးလေ့ရှိကြပါတယ်။